Endovascular coiling adalah prosedur medis yang digunakan untuk mengobati aneurisma otak. Aneurisma otak adalah suatu kondisi di mana pembuluh darah di otak melebar dan membentuk kantung yang bisa pecah dan menyebabkan pendarahan di dalam otak. Proses endovascular coiling dilakukan dengan menggunakan kateter yang dimasukkan melalui pembuluh darah dari arteri di tangan atau kaki dan diteruskan hingga mencapai aneurisma di dalam otak. Setelah mencapai aneurisma, kateter kemudian digunakan untuk mengisi kantung aneurisma dengan gulungan kawat logam kecil (coils) yang bertujuan untuk mengisi dan memadatkan kantung aneurisma. Hal ini mengurangi tekanan darah pada dinding aneurisma dan mencegahnya pecah.
Berikut adalah langkah-langkah umum dari prosedur endovascular coiling untuk aneurisma otak:
1. Persiapan: Pasien akan disiapkan untuk prosedur dengan melakukan tes diagnostik, seperti angiografi atau pencitraan resonansi magnetik (MRI), untuk memetakan dengan jelas lokasi dan ukuran aneurisma.
2. Anestesi: Sebelum prosedur dimulai, pasien akan diberikan anestesi umum atau anestesi lokal untuk memastikan mereka bebas dari rasa sakit dan nyaman selama prosedur.
3. Pengiriman kateter: Sebuah kateter yang panjang dan fleksibel dimasukkan melalui pembuluh darah di tangan atau kaki pasien dan diteruskan menuju arteri di otak.
4. Pencitraan menggunakan fluoroskopi: Selama prosedur, fluoroskopi digunakan untuk memantau pergerakan kateter secara real-time, memandu kateter menuju lokasi aneurisma.
5. Pengiriman coiling: Setelah mencapai aneurisma, gulungan kawat logam kecil (coils) dimasukkan melalui kateter ke dalam kantung aneurisma. Coils akan berkumpul dan membentuk gumpalan di dalam aneurisma untuk mencegah pendarahan.
6. Pemantauan dan penutupan: Setelah prosedur selesai, kateter ditarik kembali dan tempat suntikan di tangan atau kaki akan ditutup. Pasien akan diamati selama beberapa jam untuk memastikan tidak ada masalah pascaproedur.
Prosedur endovascular coiling relatif lebih invasif daripada prosedur endovascular lainnya, seperti stent atau embolisasi, tetapi memiliki keuntungan karena risiko komplikasi yang lebih rendah dan pemulihan yang lebih cepat. Prosedur ini biasanya dilakukan oleh seorang ahli bedah saraf yang berpengalaman di laboratorium kateterisasi atau fasilitas khusus lainnya.
Meskipun endovascular coiling adalah pilihan yang efektif untuk mengobati aneurisma otak, tidak semua aneurisma cocok untuk prosedur ini. Keputusan untuk menggunakan endovascular coiling harus dibuat berdasarkan ukuran, bentuk, lokasi, dan karakteristik aneurisma, serta kondisi kesehatan pasien secara keseluruhan. Diskusikan dengan dokter ahli bedah saraf tentang opsi pengobatan terbaik untuk kasus aneurisma otak Anda.